研究
2023/03/01
小路准教授
医学部付属病院腎泌尿器科の小路直准教授を実施責任者とする「高密度焦点式超音波療法を用いた前立腺癌標的局所療法」が、昨年12月8日に開催された厚生労働省の先進医療合同会議（第117回先進医療会議 第142回先進医療技術審査部会）で、「先進医療B」として「適」と判定。2月1日から適用された。先進医療は最新の医療技術の有効性や安全性などを臨床現場で評価し、健康保険適用の可否を判断する制度。認定された医療技術による治療は一定の施設基準を満たした医療機関のみで実施され、健康保険診療との併用が認められる。
前立腺は、男性の尿道を取り囲むようにして膀胱の下部に位置する臓器。前立腺がんの患者数は増加傾向にあり、2017年以降、男性の部位別の罹患数が1位（国立がん研究センターがん統計）となっている。
手術や放射線による治療は前立腺全体を対象とするのに対し、今回認定された治療は患者の予後に影響すると考えられるがん病巣のみをピンポイントで治療するのが特長。正常な組織を可能な限り残せるため、排尿や性機能を温存し、QOL（生活の質）を維持できると注目されている。
適用となるのは、がんの分布が前立腺の一部分に限られている患者。がんの場所や形状、大きさを高精度に診断できる「MRI|TRUS融合画像ガイド前立腺下生検」により特定したがんとその周辺のみを、直腸に挿入した器具から超音波を照射して壊死させる。治療に要する時間は1時間程度で、体にメスを入れない低侵襲のため入院期間は2泊3日で済む。
小路准教授は、「この治療が適用できる患者さんの多くが、排尿などの問題を気にせずに社会で活躍できるようになると期待されます。医師として、より多くの方の豊かな“人生100年”をサポートしたい」と語った。
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