研究
2023/06/01
深川教授
医学部医学科の深川雅史教授（内科学系腎内分泌代謝内科学領域）らの研究グループが、日本とアメリカの慢性腎臓病（CKD）患者における心血管疾患の発症率等を解析。日本のCKD患者はアメリカに比べて心血管疾患の発症率が低いことなどを明らかにし、論文が腎臓病領域の国際誌『Kidney International』5月号に掲載された。
CKD患者は、透析治療を余儀なくされる末期腎不全に至るリスクとともに、心不全や脳卒中などの心血管疾患を合併するリスクも高くなる。CKD患者の心血管疾患は、東南アジアに比べて欧米諸国で発症しやすいとされているが、腎機能や心臓病の既往といった背景因子を均一にした比較データはなかった。
この研究では、日米のCKD患者の「前向きコホート研究」（共通の特性を持つ集団を追跡し、疾病と要因との関連を調べる研究）の対象者で心臓超音波検査を実施している4222人について、「心血管疾患」「死亡」「末期腎不全」に着目した最大5年間の追跡データを解析。アメリカでは日本よりも心血管疾患を発症しやすく、心臓の収縮力低下と左室肥大がその差に関わることを明らかにするとともに、左室肥大に肥満と炎症が関係することも見いだした。
日本腎臓学会が展開している国内における前向きコホートの研究代表者も務める深川教授は、「CKD患者に対しては肥満の抑制が求められるとともに、定期的な心臓エコー検査の実施により早期に危険信号を察知して対処する重要性が示唆されました。この結果は、今後の診療方針の決定にあたり、非常に有用な情報になると考えられます。今後も両国の比較研究を進めて新たな病態を解明し、診療の改善につなげたい」と話している。
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